Les lois anti-avortement au niveau des États réduisent-elles les taux d'avortement ?

Note de l'éditeur:

TGC s'associe à la Commission d'éthique et de liberté religieuse et Focus on the Family sur Évangéliques pour la vie , une toute première grande conférence pro-vie pour les évangéliques en conjonction avec la Marche pour la vie. Pour plus d'informations sur l'événement, visitez le site Web de Évangéliques pour la vie .

Les avortements ont diminué dans les États où de nouvelles lois rendent plus difficile de les avoir, le Associated Press noté en juin . Mais l'avortement a également diminué dans les États où les droits à l'avortement sont les plus protégés. Que devons-nous faire de telles découvertes ?

Les défenseurs de la vie ont affirmé que c'était la preuve de l'efficacité des restrictions à l'avortement au niveau de l'État, tandis que les défenseurs de l'avortement ont affirmé que la baisse était due à un accès élargi à des contraceptifs efficaces et à une baisse des grossesses non désirées. Qui a raison?



Pour tenter de répondre à cette question, examinons les preuves que divers types de lois et de politiques sur l'avortement ont sur la réduction de la évaluer d'avortement.* Les restrictions et les politiques au niveau de l'État qui affectent les taux d'avortement prennent généralement l'une des sept formes suivantes :

Limites gestationnelles

Interdiction de l'avortement par naissance partielle

Restrictions/interdictions de financement public

Lois sur la participation des parents

Lois sur le consentement éclairé

Accès accru aux contraceptifs

Exigences du médecin, de l'hôpital et du fournisseur d'avortement

Par souci de brièveté, je vais simplement résumer les conclusions sur chaque type de restriction et fournir des liens vers des ressources qui expliquent les preuves actuelles. Puisqu'il n'y a pas d'autorités ou de preuves sur lesquelles tout le monde dans le débat peut s'entendre, je me référerai et citerai des études et des sources qui sont généralement considérées comme fiables ou non controversées au sein de la communauté pro-vie.

  Source de l'image : Américains unis pour la vie

Voici de brefs résumés de l'effet sur les taux d'avortement de diverses politiques :

Limites de gestation et interdiction de l'avortement par naissance partielle — Bien qu'il existe de nombreuses raisons de justifier de telles restrictions, il est difficile de déterminer si ces formes empêchent les avortements ou incitent simplement les femmes à avorter plus tôt dans leur grossesse. Les preuves de leur effet sur la baisse globale des taux d'avortement ne sont donc pas concluantes.

Réductions des financements publics — Les preuves les plus claires dont nous disposons sur l'effet de la restriction du financement public se trouvent dans le cas de Medicaid. L'Institut Guttmacher pro-avortement passé en revue plus d'une douzaine d'études qui ont analysé l'effet des restrictions de financement de Medicaid par l'État sur l'avortement. Environ un quart des femmes qui auraient des avortements financés par Medicaid accouchent lorsque ce financement n'est pas disponible.

Lois sur la notification parentale et le consentement parental - La les résultats indiquent que lorsqu'un État promulgue une loi sur l'implication des parents, le taux d'avortement chute en moyenne d'environ 13,6 %. Les lois qui exigent le consentement parental au lieu d'une notification parentale réduisent le taux d'avortement mineur d'environ 19 %. En outre, les lois qui imposent la participation de deux parents, au lieu d'un seul parent, réduisent le taux d'avortement mineur dans l'État d'environ 31 %.

Lois sur le consentement éclairé — Bien que la recherche existante fournisse des preuves empiriques solides que la loi sur le consentement éclairé du Mississippi - qui exige que les femmes souhaitant avorter fassent deux voyages séparés chez le fournisseur d'avortement - a réduit les taux d'avortement, la recherche actuelle fournit peu d'informations sur l'effet d'autres types de lois sur le consentement éclairé en général ou dans d'autres États.

Accès accru aux contraceptifs — Utilisation de la contraception a commencé à augmenter au début des années 1960, des décennies avant le déclin de l'avortement qui a commencé au début des années 1990. De 1994 à 2008, le taux de grossesses non désirées (un facteur clé du taux d'avortement) a augmenté pour toutes les femmes en même temps que l'utilisation de contraceptifs a augmenté. Le lien entre la contraception et l'avortement est donc au mieux ténu. En outre, le manque d'accès aux contraceptifs est un facteur négligeable dans les taux d'avortement. Selon un Étude de l'Institut Guttmacher , plus de la moitié des femmes qui avortent ont utilisé une méthode contraceptive au cours du mois où elles sont tombées enceintes. Seulement 12 % des femmes qui n'utilisaient pas de contraception avant de se faire avorter ont cité des problèmes, tels que l'incapacité de payer pour la pilule contraceptive, comme raison de la non-utilisation. Les préoccupations concernant les méthodes contraceptives ont été citées par 32 % des non-utilisatrices et comprenaient principalement des problèmes avec les méthodes dans le passé (20 %) et la peur des effets secondaires des méthodes (13 %).

Exigences du médecin, de l'hôpital et du fournisseur d'avortement — La plupart de ces types d'exigences ne sont pas suffisamment strictes pour avoir un effet sur le taux global d'avortement dans un État. Une exception possible est le type de loi qui a été adoptée au Texas l'année dernière qui exige des normes physiques strictes pour les cliniques et oblige les médecins qui pratiquent des avortements à avoir des privilèges d'admission dans les hôpitaux locaux. Ce changement a forcé plus de la moitié des 19 cliniques d'avortement de l'État à fermer leurs portes . Il est trop tôt pour dire, cependant, comment ces types de lois affecteront les taux d'avortement à l'avenir.

Bien que nous ayons quelques idées sur les politiques qui fonctionnent et celles qui ne fonctionnent pas (la loi sur l'implication des parents réduit l'avortement, l'augmentation de l'utilisation de la contraception ne le fait généralement pas), pour la plupart des types de restrictions à l'avortement, l'influence des lois n'est pas claire. Une partie du problème réside dans le simple manque de données empiriques complètes et de recherches adéquates dans ce domaine. À mesure que de meilleures données deviennent disponibles, nous devrions être en mesure de mieux déterminer l'effet de ces lois.

Cependant, nous savons que le taux d'avortement est en baisse dans tout le pays – une diminution des avortements d'environ 12 % depuis 2010 – et que les restrictions à l'avortement au niveau des États sont corrélées à ce changement. Depuis 2010, les États ont adopté 282 nouvelles restrictions à l'avortement , dont 51 cette année seulement. Mais le taux d'avortement baisse-t-il parce que les États adoptent de nouvelles lois, ou les États sont-ils capables d'adopter de nouvelles lois parce que le public devient plus pro-vie, et donc il y a moins de demande globale d'avortement ? Malheureusement, il n'y a tout simplement pas suffisamment de preuves pour déterminer le niveau de causalité avec un degré de certitude suffisant.

Cela signifie-t-il que nous, dans le mouvement pro-vie, perdons notre temps à rechercher davantage de restrictions au niveau de l'État ? Pas du tout. Même si ces lois n'affectent pas actuellement la évaluer de l'avortement, ils servent un objectif moral important, à la fois maintenant et à l'avenir.

Le résultat aujourd'hui est de forcer une certaine proportion de femmes à réfléchir et à faire plus d'efforts dans leur décision de se faire avorter. Même si cela n'entraîne qu'un léger changement dans le nombre d'avortements, le nombre d'enfants pouvant être épargnés en vaut la peine.

L'importance de ces lois apparaîtra également clairement lorsque Roe contre Wade est renversé. Ces types de restrictions pro-vie jettent les bases essentielles des types de législation qui seront nécessaires lorsque les Cours suprêmes remettront la loi sur l'avortement entre les mains des gouvernements des États. Les États qui ont développé les processus et les alliances nécessaires pour adopter des restrictions à l'avortement aujourd'hui auront probablement plus de succès dans la mise en œuvre de restrictions similaires à l'avenir.

Nous devons être prudents lorsque nous faisons des déclarations sur les effets de la plupart des restrictions au niveau de l'État qui dépassent ce que l'on peut savoir. Nous pouvons involontairement saper le soutien à la cause pro-vie lorsque nous faisons des affirmations trop générales qui ne peuvent pas être étayées par des preuves. Mais nous devons néanmoins rester audacieux dans la promotion d'une telle législation. Même si l'effet sur les taux d'avortement ne peut être connu avec certitude, les lois pro-vie sont un moyen important pour nous de demander justice pour les enfants à naître aux États-Unis.


* La réduction du nombre total d'avortements est évidemment plus importante pour le mouvement pro-vie que la simple réduction du taux d'avortement. Mais les changements dans la population et la démographie, en particulier au niveau des États où la plupart des lois sur l'avortement sont mises en œuvre, peuvent fausser le nombre total d'avortements. Pour cette raison, le taux d'avortement fournit une meilleure mesure permettant d'évaluer l'efficacité des lois sur l'avortement au niveau de l'État.